医案整理

基本信息

• 患者姓名：李某
• 主诉：慢性泄泻10余年
• 主要症状：
  • 脘腹不舒
  • 胸胁闷痛而胀
  • 纳呆乏力
  • 大便溏薄，日4～5次
  • 小便色白
  • 颜面苍黄
  • 毛发不荣
  • 体瘦

望闻问切

• 舌象：舌淡红体胖有齿痕
• 苔象：苔白腻而厚
• 脉象：脉沉濡有力

诊断分析

• 病因：久泻伤脾
• 病机：脾气呆滞，升降阻滞，肺失宣发、治节之职，肝无疏泄之性
• 症状表现：大肠乏其传导之力而久泻不止

治疗方案