颜某 病历记录

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 36岁
• 就诊日期: 2010年12月2日
• 主诉: 反复腕关节疼痛4年，加重2日

症状

• 形态: 较胖
• 饮食习惯: 嗜食肥甘
• 局部症状:
  • 右足底、足背部红肿热痛
  • 关节屈伸不利
• 全身症状:
  • 口干
  • 稍有口苦

舌脉象

• 舌象: 暗红
• 苔象: 黄白
• 脉象: 沉弦

中医诊断

• 诊断: 痹症(湿热痹阻)

治疗方案