医案整理
基本信息
- 患者性别：女
- 患者年龄：78岁
- 初诊日期：2011年6月19日
主诉
患者自述2个月前发生胸口疼痛，疼痛难忍，持续约2h，痛时伴有憋闷感。至今为第三次发作，自述早饭后胸口处疼痛，持续约2h，伴有上半身出汗，自服硝酸甘油、速效救心丸不能缓解，遂来就诊。
西医诊断
- 诊断：心肌缺血
中医诊断
- 诊断：胸痹
- 病因病机：气血虚衰，心血痹阻
体征与经络诊察
- 拇指按压双侧冲阳下穴：患者疼痛明显，按压力度稍大患者便疼痛难忍，甚至连声呼叫，汗出不止，左侧疼痛大于右侧。
- 治疗过程：
- 手法：手指力量由轻到重持续按揉，并配合按揉膻中穴。
- 治疗时间：3min后患者疼痛减轻，痛苦面容缓解，继续按揉5min后，患者告知疼痛症状完全消失。