中医医案

患者信息

• 姓名：胡××
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 职业：干部

主诉

发热，腹痛，泻下热臭，日行10多次，口渴且苦，烦躁不安，纳减，唇干。

体征

• 舌象：舌质红，苔黄腻
• 脉象：脉滑数
• 体温：39.8℃

诊断

证属暑热挟湿，表里同病。

治疗方案