医案整理

基本信息

• 患者姓名: 徐xx
• 性别: 女
• 年龄: 34岁
• 初诊日期: 1984年3月4日

病史

• 主诉: 两月前患急性黄疸型肝炎，住院治疗月余，肝功基本正常出院。一周前面目及身黄复起，化验肝功:黄疸指数明显升高。
• 既往治疗: 住院时曾服茵陈蒿汤而黄退，复与2剂不效，反增腹泻。后改用茵陈五苓散，仍不效，头晕乏力日增。

诊断分析

• 初步诊断: 肝虚失于疏泄
• 诊断依据: 患者病复发前日曾因家事口角，心情拂郁，结合病情变化，诊断为肝虚失于疏泄。

治疗方案