姜×× 黄疸医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:26岁
  • 病情:黄疸

病史与症状

  • 病史:久居山洼之地,春雨连绵,雨渍衣湿,劳而汗出,内外交杂,遂成黄疸。
  • 就诊时症状
    • 黄疸指数:85单位
    • 转氨酶:500单位
    • 全身色黄而暗,面色晦滞如垢
    • 大便溏,日行二、三次
    • 小便甚少
    • 全身虚浮似肿,神疲短气,无汗而身凉
    • 舌质淡,苔白而腻
    • 诊脉沉迟

辨证与分析

  • 辨证:寒湿阴黄
  • 分析
    • 病因:外受寒湿之伤,或食生冷伤脾,或医者过用寒凉之药损伤脾胃
    • 病机:寒湿阻于中焦,肝胆气机疏泄不利,胆汁外溢而发生黄疸
    • 症状:黄疸之色晦暗,便溏,虚肿,小便不利,舌淡,苔白,脉沉迟

治疗方案

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