严×× 患者资料

  • 性别: 女
  • 年龄: 35岁
  • 初诊日期: 1971年10月25日

主诉

患者于两年前患急性传染性黄疸型肝炎,治疗后黄疸退而未净,肝区隐痛,时作时止,神倦乏力,口苦纳差,大便溏结不调,小溲黄,每日下午低热,体温37.4℃~37.8℃。

体征

  • 肝区: 肝在肋下1.6公分,剑突下3公分,质中等度硬。
  • 脾区: 脾适可触及边缘。

辅助检查

  • 肝功能检查:
    • 黄疸指数: 6单位
    • 锌浊度试验: 15单位
    • 麝香草酚浊度试验: 18单位
    • 碘试验: 卄

舌象与脉象

  • 舌质: 红
  • 苔象: 薄黄
  • 脉象: 弦细

诊断

证属肝胆湿热不清, 土壅木郁。

治疗方案

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