慢性乙型肝炎医案

基本信息

• 患者性别：女
• 年龄：14岁
• 初诊日期：2001年1月22日

诊断信息

• 疾病：慢性乙型肝炎
• 肝功能损害：ALT 105U/L、AST 109U/L、GGT 95U/L
• HBV-M检测结果：HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)

主诉与症状

• 自觉症状：疲乏，肝区不适，腹稍胀，食纳欠馨，口微苦，尿黄
• 鼻炎症状：鼻炎发作，涕多，多嚏，鼻塞，嗅觉尚可

舌脉象

• 舌苔：薄
• 舌质：红
• 脉象：细滑

诊断

• 中医诊断：慢性肝炎急性发作，邪实正虚

治疗方案