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蔡xx医案
一诊
时间
:76年10月17日
主诉
:近数月来常发心悸,今日午后又突然发作,伴有头昏,胸闷,出汗、四肢厥冷、发麻等症。
舌象
:舌质暗红
脉象
:脉沉细
心脏听诊
:心律整齐,心率56次/分,各瓣膜区未闻及杂音,血压120/90毫米汞柱。
心电图报告
:窦性心动过缓,电轴轻度左偏。
诊断
:(心)阴阳两虚
治疗方案
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医案摘要
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心悸
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头昏
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四肢厥冷
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发麻
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右胁痛
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腹胀
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肝炎史
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