医案整理

基本信息

• 患者姓名：尹某
• 性别：男
• 年龄：37岁
• 主诉：病毒性肝炎多年，伴肝硬化腹水、食道静脉曲张

现病史

• 症状：形体消瘦，面色晦暗，爪甲苍白，少气无力，腹部膨隆，精神不振，睡眠难安，腹胀，小便少，不欲食，偶尔右胁下痛，叩之有中度腹水征，下肢浮肿，脉弱，舌苔薄白。

辨证分析

• 辨证：积聚内结，气血亏虚
• 病因：气血内结为致虚之由

治疗方案