中医医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：45岁
- 病史：肥胖及高血压史10余年
主诉
数日来繁忙劳累，凌晨2时后入睡，6时左右胸痛而醒，自服复方降压片、安定，疼痛持续加重呈压榨样，冷汗出，肢冷，面色苍白。
诊治经过
- 就诊时间：8时
- 症状：表情极度痛苦，体形肥胖（105公斤），面色晦暗，全身湿冷，血压28.0/17kPa，心电图左室肥厚、劳损、后壁心肌缺血，右心室急性心肌梗塞，舌紫暗、苔白腻，脉滑数。
- 治疗措施：立即止痛、镇静、降压、扩张血管治疗。
- 病情变化：30分钟后冷汗止，疼痛减轻，2小时后血压降至22/13.3kpa，但直至下午仍烦躁不眠，胸闷，心前区隐痛，腹胀。
- 开方时间：急开中药