赵某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：10岁
- 职业：学生
- 就诊日期：1992年2月17日
主诉及病史
- 主诉：患疖疮二年余，反复发作，每于春、夏加剧。
- 病史：发作时头面小疖此起彼伏，先为红粒，继而化脓，脓出结痂，痒痛不已，搔抓频频。伴心烦，急躁，时而哭闹，夜寐不安。尿黄，便秘。曾辗转求治，外涂消炎止痒膏，内服清火解毒中成药，均欠佳效。
体征
- 局部症状：前额发际及两侧颞部有多片散发粟粒状白头小疖，基底潮红，或已溃破，斑点状色素沉着夹于其中。
- 伴随症状：口干，大便呈球状，已三日未行。
- 舌象：舌红苔薄黄而干。
- 脉象：脉滑数。
诊断
- 证型：火毒上攻，肠热燥结。