中医医案

基本信息

• 患者姓名：吴某
• 性别：女
• 年龄：57岁
• 初诊日期：2005年8月19日

主诉

尿频、尿急1年，西医诊断为慢性尿路感染，间断服用左氧氟沙星，疗效不明显。近1个月来因劳累出现夜尿增多（3～4次），且尿急，尿有余沥；伴头晕目眩，咽中如有物梗阻，汗出较多，大便秘结。

体征

• 舌象：红、苔薄
• 脉象：弦细
• 尿常规：白细胞（++++），红细胞（++）

诊断

证属中气不足，气机不畅。

治疗方案