慢性肾炎医案

患者信息

  • 姓名:赵××
  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 职业:农民

主诉

  • 慢性肾炎5年余,近二月来加重

现病史

  • 倦怠无力
  • 呕恶纳果
  • 腰脊酸困
  • 大便秘结
  • 尿色赤短少,每日尿量300毫升左右
  • 口渴但饮水不多
  • 面色青黯
  • 舌淡红有齿痕,苔黄腻
  • 脉沉缓

辅助检查

  • 尿蛋白(++)
  • 血尿素氮40mmol/L
  • 二氧化碳结合力17.15mmol/L
  • 血红蛋白68g/L
  • 血压24/18kpa

诊断

  • 证属气阴两虚,湿热内蕴

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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