颈椎病（椎动脉型）医案
患者信息
- 姓名：耿某
- 性别：女
- 年龄：65岁
- 职业：退休教师
- 初诊日期：2008年9月12日
主诉
近1年来渐感颈项疼痛，时有头晕和头痛。现时头晕时作时止，尤以转颈时为甚，经常在起床后头晕头痛感觉明显，头痛部位以后枕部为主，看电脑或电视1小时左右后颈项部渐感不适。
既往史
否认既往有头晕和高血压、低血压病史。
体征
- 检查：颈上段肌群强硬，颈3、4棘突有轻度压痛，颈部旋转和后伸时出现眩晕感，坐侧压头实验阳性，臂丛牵拉试验阴性。
- 放射学检查（CR）：颈椎生理弧度变直、环枢关节左右不对称，第三、四、五颈椎增生明显，左斜位片示第四、五椎间孔变窄。
- 经颅多普勒（TCD）检查：双侧椎动脉、基底动脉血流速加快，大脑中动脉血流速变慢。
诊断
颈椎病（椎动脉型）