王某痤疮医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 28岁
• 初诊日期: 2011-06-13

主诉

颜面部痤疮1年。

病史

• 诱因: 进食香辣刺激之品后可诱发加重。
• 既往治疗: 曾行“中西医”治疗后效果不明显。

现病史

• 症状: 平素畏寒肢冷、冬季需穿袜子入睡，神疲乏力、口干喜热饮、喜太息、进食香燥之品易口腔溃疡。纳眠差，小便可，大便秘结。
• 舌象: 舌淡嫩、胖大、边有齿痕，苔薄白。
• 脉象: 脉沉细弦。

诊断

• 中医诊断: 阴火
• 证属: 阳虚寒凝，木郁不达，相火不密

治疗方案