杨××医案
基本信息
- 患者姓名:杨××
- 性别:男
- 年龄:37岁
- 职业:工人
- 初诊日期:1974年11月9日
病史
患者于就诊前七日患感冒发热(体温39℃),经服发汗剂后汗出热退。但肢体疲惫,腹硬满胀痛,延及腰部,大便秘结虚坐努责,额间冷汗时出。食欲未减,自觉腹中火燎,面色潮红。偶尔解出燥矢少许,色黑坚硬,尿多而清长。大便潜血试验阴性。
诊断
- 主诉:便秘
- 症状:腹硬满胀痛,延及腰部,大便秘结,虚坐努责,额间冷汗时出,食欲未减,自觉腹中火燎,面色潮红,偶尔解出燥矢少许,色黑坚硬,尿多而清长
- 舌象:舌质红而干,苔薄黄
- 脉象:脉弦数
- 诊断:中阳不运所致的顽秘