中医医案

患者信息

• 姓名：徐某
• 性别：男
• 年龄：27岁
• 职业：建筑师

主诉

发热恶寒，头痛体痛，咳嗽口干，喜引冷饮，鼻塞声重。

病程发展

• 初期症状：发热恶寒，头痛体痛，咳嗽口干，喜引冷饮，鼻塞声重。
• 继发症状：烦躁不安，咽喉梗塞疼痛，喉间红肿，吞咽不利，舌干，苔黄略燥，脉浮而数。

诊断

• 病因：外感风寒
• 病机：寒邪入里化热，扰及心神则烦躁不安；初期热袭于喉，壅结成毒，则咽喉红肿疼痛难耐。

治疗方案