陈某医案

基本信息

• 患者姓名：陈某
• 性别：男
• 年龄：51岁
• 职业：干部
• 籍贯：河北省
• 初诊日期：1978年3月3日

主诉及病史

• 主诉：左胸膺部不时作痛，甚则循腋下而痛至无名指及小指。
• 辅助检查：心电图及心向量图均示为冠心病。
• 治疗情况：服西药数月，其病时轻时重，终未痊愈。

刻诊

• 精神状态：精神萎靡
• 四肢状态：四肢倦怠
• 脉象：弦细，时见结代之脉出现
• 舌象：舌澹少苔
• 诊断：拟瓜蒌薤白汤加味治之

治疗方案