李某冠心病医案
基本信息
- 患者：李某，女，60岁，广州市人
- 初诊日期：1983年2月24日
主诉
患者自诉患冠心病已有20余年，近年来逐步加重，自觉心慌心悸，心前区常有掣痛感，稍事活动则加重。
诊断
- 西医诊断：冠心病
- 中医诊断：心悸、胸痹
- 辅助检查：
- X线胸部透视：主动脉稍加宽、伸长纡曲，左心室增大
- 心电图：TVgVg倒置，L1低平，检查意见为左心室心肌劳损，左心室电压稍升高
证候
- 证型：气阴不足，肝气郁滞
- 症状：形体丰肥，面色偏红，舌体胖澹，苔薄黄腻，脉弦细
- 血压：升高(190/90mmHg)