益气养阴、清热解毒治疗冠心病支架置入术后心绞痛医案
患者信息
- 姓名: 寻某
- 性别: 男
- 年龄: 57岁
- 医案编号: 048H033
- 初诊日期: 2006年3月10日
临床表现
- 主要症状: 发作性胸闷气短1个月
- 既往史: 2005年4月诊断为冠心病,7月行冠状动脉内支架植入术
- 现病史: 仍时有发作性胸闷,休息或服用速效救心丸后缓解。近1个月时感胸闷,气短,无明显胸痛,休息或服用速效救心丸后十余分钟至半小时缓解
- 伴随症状: 平素易乏力,心烦,纳可眠差
- 舌象: 舌红,苔白
- 脉象: 脉沉弦
- 西医诊断: 冠心病(PCI术后心绞痛)
- 中医诊断: 胸痹,证属气阴两虚,瘀热互结
证候分析
- 病因病机: 气阴亏虚,血行滞涩,心失所养,故胸闷气短,活动后加重;气虚失于运化,痰瘀互结,郁而化火,痰火扰心,故而心烦眠差