杜建医案(2则)

案一:益气养阴、化瘀散结治疗冠心病

基本信息

• 患者姓名: 杨某
• 性别: 女
• 年龄: 66岁
• 医案编号: 041H009
• 初诊日期: 2008年9月8日

临床表现

• 主要症状: 反复胸闷、心悸10年,加重1周,时有头晕,寐差,偶咳,饥时自汗出,活动后气喘。
• 既往史: 气喘病史30年。
• 舌象: 舌黯红,苔少
• 脉象: 脉沉数
• 西医诊断: 冠状动脉粥样硬化性心脏病
• 中医诊断: 胸痹,证属气阴两虚,痰瘀互结

治疗方案