赵某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：71岁
• 初诊日期：2007年12月7日

主诉

心悸、胸闷5年余。

初诊情况

现症

• 心悸、胸闷
• 食欲不振
• 胃脘痞闷不舒
• 时感乏力
• 精神不佳
• 失眠
• 舌暗
• 苔薄黄
• 脉弦缓

中医诊断

• 胸痹（气阴两虚）

西医诊断

• 冠心病

治疗方案