医案整理

基本信息

• 患者姓名：胡某
• 性别：男
• 年龄：62岁
• 职业：干部

主诉

• 冠心病史7年
• 心前区疼痛并有紧迫感，发作不定
• 一般由劳累引发，上楼亦觉气短而促
• 偶有咯痰
• 平时不敢活动

体征

• 舌象：薄白质胖，底映青紫
• 脉象：细沉寸弱，关脉带弦

诊断

• 胸痹痰浊血瘀

治疗方案