张磊验案1

患者信息

• 性别：女
• 年龄：60岁
• 初诊日期：2006年9月29日

主诉

活动后气短8年余，善太息，伴眩晕，唇紫，口澹乏味。自汗出，心烦多梦，入睡困难。

既往史

• 高血压病：10年，控制良好。
• 心电图：窦性心律不齐，前壁ST-T改变。
• 冠状动脉造影：前降支远端狭窄75%。

体征

• 舌象：略暗、苔厚腻微黄
• 脉象：沉涩而结

初诊（2006年9月29日）

• 诊断：心悸，气短，眩晕

治疗方案