冠心病案

病例

• 患者信息：李某，男，56岁
• 初诊日期：1979年12月8日

主诉

患者胸闷，头晕10年。

现病史

• 胸闷，头晕日久，经某医院心电图检查，诊断为“冠心病，后壁供血不足”，住院用活血化瘀法治疗，效果不显，在家休息已2年。
• 现症：胸闷，头晕，纳呆食少，恶心，近几个月来下肢酸痛，怯冷感凉，近火、盖被亦无减轻。
• 体征：苔薄白，脉弦滑。

诊断

胸痹，证属脾阳不足，寒痰阻滞，痹阻经络。

治疗方案