赵×医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：60岁
• 初诊日期：1984年4月20日

主诉与病史

• 主诉：左前胸发闷，伴心悸、气短、倦怠乏力，尤以下肢为甚。
• 病程：病已月余。
• 诊断：冠心病（隐匿型）。
• 辅助检查：心电图示ST段压低和T波改变，伴间歇房性和室性早搏。
• 舌象：舌体胖，舌质澹，有齿痕，苔白腻。
• 脉象：脉沉细而缓，间歇结代。
• 体质：素体阳虚，阳气不运，胸阳痹阻。

治疗方案