王某医案

一诊

• 患者信息：王某，男，69岁，工人。
• 就诊日期：1995年10月21日
• 主诉：记忆渐失3年余，高血压20年，血压18.724.0/10.714.7kPa(140180/80110mmHg)，5年前发生脑血栓，左半身不遂，曾住院治疗1月余，好转出院，基本恢复，生活可自理，但行动缓慢，讲话费力，一直未能恢复，且呈进行性记忆力减退，从不认远亲朋友到不认识家人，不能正确判定是否在家里，不能正确回答问题，表情澹漠，近几个月来病情又加重，大小便不能正确自知。
• 舌象：舌苔薄白，舌质紫红有瘀斑
• 脉象：脉弦
• 检查：CT检查有局灶性脑萎缩，缺血性积分量表8分
• 西医诊断：脑血管性痴呆
• 中医辨证：气滞血瘀痴呆

治疗方案