小儿多发性抽动症医案

患者信息

• 姓名：袁某
• 性别：女
• 年龄：8岁
• 医案编号：024H020
• 初诊日期：2008年9月16日

主诉

患儿一个月前无明显诱因，出现肢体多动，噘嘴动作，注意力不集中，无明显规律。

初诊（2008年9月16日）

• 症状：不咳，偶有少量黄痰，大便干，小便正常
• 舌象：舌质澹红，苔黄腻
• 脉象：脉弦数
• 辨证：素体肝肾不足，感受风邪侵袭脑络，风热之邪，郁而化热，热扰心神，动扰肝经

治疗方案