朱南荪妇科临床经验 - 肾虚肝旺,胞宫瘀积型癥瘕医案

初诊

患者信息

  • 姓名:张某
  • 年龄:52岁
  • 职业:工人
  • 就诊日期:1989年6月17日

主诉

  • 发现子宫肌瘤4年
  • 近2年月经先期,甚则半月一潮
  • 1989年1月B超示子宫10.2cm×7.3cm×4.2cm,见2.7cm×2.2cm×3.4cm、2.1cm×2.6cm×2.9cm实质性暗区,诊为多发性子宫肌瘤
  • 末次月经5月1日,至今47天未净,曾刮宫,服妇康片止血均无效

现病史

  • 经血量多,色红夹块
  • 身疲乏力,腰酸腹胀
  • 纳平嗜卧,口干乏液

体征

  • 脉细弦带数
  • 舌暗偏红,边有瘀紫
  • 苔腻少津

辨证

  • 证型:肾虚肝旺

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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