养阴凉血治疗过敏性紫癜医案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:女
  • 年龄:16岁
  • 初诊日期:1980年1月1日

主诉与病史

  • 半个月前开始发现四肢皮肤有散在性出血点,逐渐增多成大片紫斑,并伴胃痛呕吐10天,1天前吐血1次,色鲜红,约有100ml,大便色黑。

体格检查

  • 四肢皮下见大片紫斑,压之不褪色
  • 舌质紫,苔黄腻,脉细数

实验室检查

  • 血红蛋白102g/L
  • 白细胞5.2×10^9/L, 中性粒细胞88%,嗜酸性粒细胞4%,淋巴细胞8%
  • 血小板计数120×10^9/L
  • 出凝血时间各1分钟
  • 血型:AB
  • 尿常规:尿蛋白(++),管型01/HP, 红细胞(++), 白细胞01个/HP
  • 大便潜血(+++)
  • 心电图示:窦性心动过速、房性早搏

中医诊断

  • 西医诊断:过敏性紫癜
  • 中医诊断:紫斑
  • 证型:热郁营血,血不循经

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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