冠心病心律失常医案

患者信息

  • 姓名: 于某
  • 性别: 女
  • 年龄: 63岁
  • 医案编号: 048Q063
  • 初诊日期: 2009年7月7日

主诉

心悸10年,加重半月。

现病史

  • 既往史: 1994年出现窦性心动过速,发作渐频繁,2年前开始出现间歇。1996年ECG示冠状动脉供血不足。
  • 症状: 半月前劳累后觉心悸,心率可达130余次/分,心律不齐,胸闷,背痛,有紧缩感。
  • 一般情况: 纳眠可,二便可。

体征

  • 血压: 120/70mmHg
  • 心率: 80次/分
  • 心肺听诊: (一)

中医诊断

  • 西医诊断: 冠心病,心律失常
  • 中医诊断: 心悸(气虚血瘀,热毒扰心,营卫失和)

辨证分析

  • 病因: 患者年过半百,阴气自半,元气衰微,再加久病伤正,正气愈亏,偶遇过劳,发病。
  • 病机: 气虚血行不畅,心脉瘀阻,故胸闷,有紧缩感。气虚水谷不化,湿浊内盛,蕴积化热,酿生热毒,扰乱神明,故心悸不安。气虚卫弱,营卫失和,腠理失养,故背痛,有紧缩感。
  • 舌脉: 舌体胖大,舌红苔黄,脉弦。

治疗方案

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