综合治疗肱骨髁上骨折并前臂缺血性肌挛缩案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：女
- 年龄：12岁
- 籍贯：湖南新邵县
- 就诊日期：2001年4月12日
主诉
右前臂屈伸不利，活动受限4天。
现病史
患者家属代述于2001年4月8日15时因摔伤致右肘关节疼痛，活动受限，在当地水师处接受手法整复小夹板外固定治疗后，出现肘关节功能障碍、前臂及手功能障碍伴有畸形。后来我院求治。经门诊检查、摄片后，以“右肱骨髁上陈旧性骨折、右前臂缺血性肌挛缩”而于2001年4月12日10：30步行入住院。
一般情况
- 精神状态：一般
- 饮食：可
- 二便：正常
- 其他症状：无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无畏寒发热，无胸腹部疼痛等症。
体征
- 神志：清，合作
- 营养状态：中等
- 右肘关节：肿胀明显，周围可见张力性水疱
- 右手：呈“爪形手”畸形，右腕关节伸直时手指屈曲挛缩，被动伸指受限
- 右手指：伸直时腕关节下垂呈屈曲90°
- 肢端：皮感迟钝，血运差
诊断
- 右肱骨髁上骨折
- 右前臂缺血性肌挛缩
辨证
瘀水互结，筋脉痹阻。