重型恶寒证（植物神经功能紊乱）医案
患者信息
- 姓名：贾某
- 性别：女
- 年龄：46岁
- 职业：工人
初诊（1977年7月19日）
主诉
患者1972年冬作人工流产术后因衣着单薄受凉，出现恶寒，背冷尤甚，自服“银翘丸”数日未愈。病情逐渐加重，冬重夏轻，难以如常。1976年病情陡增，恶寒如身置冰窟，寒冷彻骨，虽增衣物、近火炉亦无效。伴有脘胀纳差，气短倚息，不能平卧，胸痛心悸等。近四个月来天气渐暖，但诸症不减，又遍身悉肿，按之如泥，头身困痛，尤以腰痛为甚，尿频便溏，小腹冷，感唾液及二便出窍均有凉意，闭经至今已4年。经某医院多方检查均未发现异常，诊为“植物神经功能紊乱”。曾按“肾虚”“附件炎”等，用中、西药及理疗等方法治疗无效。
体征
- 发：枯无泽
- 肤：燥多屑
- 面色：紫黯，涩滞不鲜
- 舌：有瘀点
- 脉：沉细涩
辨证
寒湿稽留筋骨，脾肾两虚，瘀血内生。