胸痹1(冠心病心绞痛)
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:女性
- 年龄:58岁
- 职业:退休工人
- 就诊日期:1992年9月4日
主诉
高血压伴心前区发作性疼痛7年。
现病史
- 发病时间:1985年
- 主要症状:心前区发作性疼痛,心电图示心肌缺血,诊断为冠心病
- 治疗情况:口服心痛定、消心痛,或舌下含化硝酸甘油,效果不佳
- 现症:发作性心区疼痛,串及后背,伴胸闷憋气,心慌失眠。后背畏冷,双手发麻,腰痛膝软,口干不思饮,大便偏干
- 体征:血压20/12kPa, 舌暗红,脉沉弦,脉律不整
辨证立法
- 证型:阴阳两虚,心血瘀阻,肝阳上亢