调补脾胃,益气升清法治疗气虚血亏震颤医案
患者信息
- 姓名:余某
- 性别:男
- 年龄:58岁
- 职业:教育系统副教授
- 籍贯:贵州黎平
初诊信息
- 日期:2005年7月22日
- 主诉:头部及肢体颤抖7年
- 病史:1998年初春始发四肢沉重,行动迟缓,手指运动欠灵活,渐见头摇且手足微颤。经某县医院头颅CT扫描及核磁共振成像等检查,诊为帕金森氏综合征。给予金刚烷胺、安坦、左旋多巴以及中成药综合治疗至今,疗效平平。
- 刻诊:
- 头摇手足颤震频繁,幅度加大
- 平卧时翻身起坐困难
- 走路时躯干向前弯曲,头向前倾,呈急速小步,越走越快,不能即时止步或转弯
- 手不能持物,不能拿笔写字,说话迟缓而困难
- 食则令人代哺
- 表情澹漠、呆滞
- 行动缓慢
- 有时涎水不由自主地流出
- 心烦失眠
- 动则气短懒言
- 头昏乏力
- 寒肢冷
- 自汗出
- 溲便失常
- 舌质澹红,苔薄白滑
- 脉沉濡无力
辨证
- 证型:气血亏虚证