调补脾胃,益气升清法治疗气虚血亏震颤医案

患者信息

  • 姓名:余某
  • 性别:男
  • 年龄:58岁
  • 职业:教育系统副教授
  • 籍贯:贵州黎平

初诊信息

  • 日期:2005年7月22日
  • 主诉:头部及肢体颤抖7年
  • 病史:1998年初春始发四肢沉重,行动迟缓,手指运动欠灵活,渐见头摇且手足微颤。经某县医院头颅CT扫描及核磁共振成像等检查,诊为帕金森氏综合征。给予金刚烷胺、安坦、左旋多巴以及中成药综合治疗至今,疗效平平。
  • 刻诊
    • 头摇手足颤震频繁,幅度加大
    • 平卧时翻身起坐困难
    • 走路时躯干向前弯曲,头向前倾,呈急速小步,越走越快,不能即时止步或转弯
    • 手不能持物,不能拿笔写字,说话迟缓而困难
    • 食则令人代哺
    • 表情澹漠、呆滞
    • 行动缓慢
    • 有时涎水不由自主地流出
    • 心烦失眠
    • 动则气短懒言
    • 头昏乏力
    • 寒肢冷
    • 自汗出
    • 溲便失常
    • 舌质澹红,苔薄白滑
    • 脉沉濡无力

辨证

  • 证型:气血亏虚证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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