气虚血瘀证医案
患者信息
- 姓名:毛某
- 性别:女
- 年龄:37岁
- 初诊日期:1999年6月23日
主诉与病史
- 主诉:双小腿伸侧见数个杨梅大小结节,略隆起于皮肤表面,颜色淡红、疼痛,下午及劳累后加剧。
- 既往治疗:某医院诊断为结节性红斑,予消炎止痛西药及中药内服罔效,结节仍不断反复。
体征与舌脉
- 体征:双小腿结节颜色略红,触之无灼热感。
- 舌象:舌淡、苔薄
- 脉象:脉弱无力
辨证分析
- 辨证:气血虚弱,散结无力,而致结节迟迟不消。
- 病因病机:素体精血亏耗、情志所伤、饮食不调,聚湿生痰,痰湿凝聚使气血运行障碍,形成肿块结节。