祛风散寒除湿治疗腰背部肌筋膜炎

患者信息

  • 姓名:仲某
  • 性别:女
  • 年龄:68岁
  • 初诊日期:2014年4月2日

主诉

腰背部疼痛2年,加重2周。

现病史

患者自诉于2年前因受凉后致腰背部疼痛,热疗后症状缓解,日后多次反复发作,时轻时重,转侧不利,日轻夜重,活动后疼痛减轻。曾行针灸理疗治疗后症状缓解。2周前拖地板时突感腰背部疼痛,活动时疼痛加重,休息后症状未减,遂来我院就诊。

体征

  • 腰部疼痛
  • 腰背转侧不利
  • 腰2椎旁左侧5cm压痛明显
  • 腰部僵硬,肌肉拘紧,活动受限,并可触到条索状的筋束
  • 舌苔澹白,脉弦紧

西医诊断

腰背部肌筋膜炎

中医诊断

腰背痛

证属

风寒湿阻

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看