狐惑(白塞氏病)医案

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:女
  • 年龄:48岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1992年10月16日

主诉

口腔、咽喉及阴部溃疡半年,加重一周。

现病史

半年前开始出现口腔、咽喉溃疡,时轻时重,随后阴部出现溃疡并伴有微痛,同时双目畏光,时红赤,视力下降。西医治疗效果不明显,近一周病情加重。

体检

  • 体温:37.6℃
  • 口腔、咽喉溃疡
  • 视力下降:0.5
  • 眼底渗血
  • 外阴部:色素减退,有多处溃疡
  • 舌象:质红,苔薄白
  • 脉象:细数

诊断

  • 西医诊断:白塞氏病
  • 中医诊断:狐惑
  • 辨症:肝肾阴虚

治疗方案

解锁完整医案

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