狐惑

患者34岁女性，主诉口腔及外阴溃疡反复发作，伴双小腿结节性红斑。病程2年，症状包括口腔溃疡疼痛、外阴溃疡、发热、目赤肿痛、口渴欲饮、大便干结、小便黄赤。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为狐惑，证型为湿热郁毒，循经窜络。望诊见口腔及外阴溃疡，双小腿红斑。闻诊无特殊。问诊提示发热、目赤、口渴、便秘、尿黄。切诊见脉滑数。

患者30岁，男性。主诉舌面中部及阴囊后部溃烂，瘙痒难忍，伴头晕目眩，口渴心烦。病程5日。中医诊断为狐惑。证属肝火乘之，湿热下注。舌红，脉弦数。病因病机为肝火乘心，湿热循经下注。

患者38岁，男性。反复口舌生疮、牙龈肿痛7~8年，颜面、口周、头颞侧发际内、项部及背部疖子，上眼睑红斑发痒肿胀，外阴溃疡。舌质红、舌体胖大有齿痕、舌苔根部黄腻，脉弦数。中医诊断为狐惑，证属湿热内蕴，肝经郁热。病机为湿热内蕴，心肝郁热。

女，34岁。主诉唇及口腔瘰疹及溃疡，外阴部亦见，大便干，舌上红瘰，经行时更甚。中医病名狐惑，证型未明确提及。病因病机为湿热内蕴，上蒸下注。望诊见舌上红瘰。闻诊未提及。问诊见大便干，经行时症状加重。切诊未提及脉象。

患者39岁，男性。反复口腔溃疡、阴部溃疡5年，伴皮肤疖肿、低热、双膝关节疼痛。现病史示腹泻，溏便。舌质暗，舌苔白厚腻，脉滑。诊断为狐惑，辨证为脾虚湿蕴型。病机为脾虚不运，湿热内蕴，上蚀于口，风湿之邪阻于经络，风湿热邪郁于皮肤。

患者38岁女性，反复口腔溃疡10余年，伴下肢、外阴溃疡，诊断为白塞氏综合征。中医诊断为狐惑，证型为湿热下注。主症为口腔、下肢、外阴溃疡，病程10余年。舌面溃疡，下肢有冷感，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

张某，41岁，男性。反复发作口腔溃疡10余年，伴下肢结节红斑反复发作4年，加重1个月。下肢小腿散在结节红斑，色鲜红，触痛，局部皮温高，舌面溃疡，乏力，下肢沉重，纳呆，眠安，二便调。舌红苔黄厚，脉细数。中医诊断为狐惑，属湿热下注，气血凝滞。

患者38岁，女性。主诉前阴及口腔粘膜溃疡，低热，关节疼痛，下肢结节性红斑。口腔颊粘膜椭圆形溃疡，基底平坦，表面附灰白色纤维膜，周围红晕。前阴及肛门会阴处均有溃疡。身体瘦弱，面色潮红，周身关节疼痛，目微赤，口干，声微哑，大便微溏。舌白滑而腻，脉沉滑。诊断为眼、口、生殖器综合征。辨证为狐惑。病因病机为湿热内蕴。

患者34岁，女性。主诉口腔及下阴溃疡反复发作，病程6年。中医病名狐惑，证型湿热毒邪浸淫营血，气血运行失常，湿毒与瘀热互结。舌红苔黄腻，脉细数。

患者35岁女性，主诉口、舌、眼、外阴多处溃烂，病程3个月。面色红身热，口眼干涩，心烦口不渴，右下腹痛拒按，小腹痛，大便秘结，舌质红绛、苔黄腻，脉滑数。中医诊断为阴疮、狐惑、肠痈、痃癖。病因病机为湿热内盛，气血瘀滞。

患者53岁，男性。口腔黏膜溃疡、下阴溃疡、视物模糊，反复发作。食欲不振，纳食不香，夜间口干，倦怠乏力，少气懒言。舌红，苔薄黄腻，脉濡细。中医诊断为狐惑，证属肝肾不足，虚热内蕴。

患者36岁女性，主要症状为口腔溃疡、阴部溃疡、双眼发红，病程8年。中医诊断为狐惑病，证型为肝肾阴虚，湿热内蕴。舌红少苔，脉细数。现症包括低热、乏力、腰膝酸软、心烦失眠、头昏耳鸣、白带多、盗汗。体征见双眼结膜充血、咽红、口腔及女阴溃疡，伴有脓性分泌物。

女，35岁。口、舌、眼、外阴多处溃烂，病程数月。白塞氏病。面红身热，口眼干涩，心烦口不渴，右下腹痛拒按，少腹痛，大便秘结，舌质红绛、苔黄腻，脉滑数。湿热内盛，气血瘀滞。狐惑并发肠痈、痃癖。

患者女性，48岁。主诉口腔、咽喉及阴部溃疡半年，加重一周。病程半年。中医诊断狐惑，证型肝肾阴虚。舌质红，苔薄白，脉细数。双眼畏光，视力下降，眼底渗血，外阴部色素减退，多处溃疡。病机为肝肾阴虚，外阴失于荣养，复受风邪或湿浊侵袭。

女，34岁，口腔及下阴溃疡反复6年，心烦易怒，神萎乏力，胃纳不馨，月经延期伴血块。舌红苔黄腻，脉细数。湿热毒邪浸淫营血，气血运行失常，湿毒与瘀热互结。

患者年龄20岁，女性。主诉口唇溃疡、口苦咽干、前阴溃烂、大便便秘、小便黄赤。病程较长。中医病名狐惑，证型心火上炎，下移于小肠。望诊舌苔薄黄，切诊脉象弦数。

青年男性，反复口腔溃疡7年，近3年加重，伴生殖器及肛门溃疡，头面四肢曾发疱疹，近期以口腔溃疡为重，伴咽痛，口干口苦。舌质红，苔黄腻，脉细有力。中医诊断为狐惑，辨证为瘀热蕴阻。

患者24岁，男性。主诉口腔溃疡反复发作1年余，加重1个月。现症见口腔黏膜及舌面多处溃疡，深大疼痛，大便干，四日未行，小便黄。舌红苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断为狐惑，属湿热蕴毒，壅结脾胃。

青年男性，反复口腔溃疡7年，近3年加重，伴生殖器及肛门溃疡，头面四肢曾发疱疹，近期以口腔溃疡为重，伴咽痛、口干口苦。舌质红、苔黄腻，脉细有力。中医诊断属“狐惑”范畴，辨证为瘀热蕴阻。

患者女性，38岁。主诉口腔、外阴溃烂伴眼角肿痛1年余，加重10天。病程1年余。中医病名狐惑，证型湿热内郁、气虚血瘀。病因病机湿热内郁，气虚血瘀。望诊面色红，舌红苔黄腻。闻诊有口干、恶闻食臭。问诊有口疮反复、全身发热、关节疼痛、口干不欲饮、食欲欠佳、睡眠不安、心烦、双目涩痛、下肢瘀斑、神倦乏力、大便黏滞。切诊脉数。