血虚发热医案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:50岁
- 初诊日期:2008年5月12日
主诉
患者3个月前无诱因出现低热,体温最高37.4℃。2005年发现血尿,至今未愈。月经规律。
既往史
- 2008年3月7日收入我院风湿科,行腮腺放射性核素检查:双侧腮腺无分泌功能。
- 血沉:32mm/h。
- 血常规:单核细胞0.082。
- 尿沉渣:RBC15~20个/HP, 主要为形态异常的红细胞。
- 胸部CT(-)。
- 考虑干燥综合征可能性大。
用药史
- 出院后口服白芍总苷胶囊(帕夫林)0.6TID。
现病史
- 目前午后及夜间出现发热畏寒,全身酸痛。
- 乏力无汗。
- 口干、眼干,视力下降。
- 纳可,大便干,隔日一行。
- 舌红苔薄白,脉缓。
- 血压:140/85mmHg, 心率:64次/分。
辨证分析
- 证属:血虚津液不足。