医案整理
基本信息
- 患者姓名:韩某
- 性别:男
- 年龄:44岁
- 初诊日期:1983年5月31日
现病史
- 主诉:四肢皮下出现多个结节已3年,有轻度压痛,逐渐增多。
- 伴随症状:近1年常感头痛乏力,视力减退,但不恶心呕吐,亦无癫痫发生。
- 既往史:1982年9月9日在某医院确诊为皮肤猪囊虫病。
- 治疗史:服中药8个月,皮损无明显变化。
体征
- 皮损情况:四肢、躯干可触及9个黄豆至栗子大的皮下结节,质坚硬,活动度好,与皮肤无粘连,有轻度压痛。
- 舌象:舌质暗红,苔黄。
- 脉象:脉弦滑。
诊断
- 诊断:皮肤猪囊虫病。
- 证属:湿痰阻络,痰瘀交结。