黄某某医案
基本信息
- 性别：女性
- 年龄：52岁
- 初诊日期：1981年4月23日
病史
- 首次出现症状时间：1975年12月
- 首次症状：腹痛，月经量少
- 首次诊断：卵巢癌
- 首次治疗：1976年4月手术：卵巢及子宫全切，术后化疗
- 复发时间：1980年
- 复发诊断：腹壁转移
- 第二次手术时间：1980年4月15日
- 第二次手术情况：腹壁、膀胱左右和上方癌转移，只做部分切除
- 病理检查：黏液状乳头状卵巢囊腺癌
- 病情恶化：术后切口长久不愈
现病史
- 主要症状：腹胀、腹水、小便量少、大便多日不解、纳少无力、行动困难
- 体征：体消瘦，腹胀大（有腹水），面色苍白，两脉细弦无力
- 特殊体征：甲印为融合中期，舌、腮印（±），有耳壳结节(+)，腹背部皮肤有10余个小白点，胃脘及脐左压痛(+)。
辨证
- 辨证：寒热错杂，瘀滞毒结
立法
- 立法：温阳滋阴，破瘀驱毒攻下