中医医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:79岁
  • 初诊日期:2016年8月21日

既往病史

  • 2015年12月因鼻咽部疼痛伴耳部胀闷感就诊于天津医科大学总医院,诊断为“鼻腔黏膜溃疡”,进一步取病理,报告示:鳞状细胞癌。
  • 进行7个周期连续局部放射治疗:每周5次,每次200cGY,总剂量6000~7000cGY/6周。

初诊症状

  • 精神萎靡
  • 鼻咽部疼痛
  • 口干咽燥
  • 声音嘶哑
  • 间断口服止痛药
  • 时有咳嗽,痰少色黄,夹有血丝
  • 口气重
  • 嘴角流涎
  • 纳可
  • 大便干
  • 舌红苔薄黄
  • 脉沉细弦数

西医诊断

  • 鼻咽癌

中医辨证

  • 热毒郁结
  • 灼伤肺络

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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