中医医案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:79岁
- 初诊日期:2016年8月21日
既往病史
- 2015年12月因鼻咽部疼痛伴耳部胀闷感就诊于天津医科大学总医院,诊断为“鼻腔黏膜溃疡”,进一步取病理,报告示:鳞状细胞癌。
- 进行7个周期连续局部放射治疗:每周5次,每次200cGY,总剂量6000~7000cGY/6周。
初诊症状
- 精神萎靡
- 鼻咽部疼痛
- 口干咽燥
- 声音嘶哑
- 间断口服止痛药
- 时有咳嗽,痰少色黄,夹有血丝
- 口气重
- 嘴角流涎
- 纳可
- 大便干
- 舌红苔薄黄
- 脉沉细弦数
西医诊断
- 鼻咽癌
中医辨证
- 热毒郁结
- 灼伤肺络