王某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：62岁
• 初诊日期：2002年10月24日
• 病史：高血压病史近30年

主诉

• 2000年9月起出现右侧肢体震颤
• 1年后病情逐渐加重，行走乏力
• 语言含煳不清
• 血压170/120mmHg
• 诊断为帕金森病

现病史

• 近来肢体震颤加剧，伴有紧掣
• 步行无力，甚则萎而不举
• 语謇不清楚
• 视物不清
• 形体较胖
• 舌红苔薄，脉细数

诊断

• 肥人多痰与肝家瘀热互结，筋失所养

治疗方案