中医医案
患者信息
- 姓名：陈××
- 性别：男
- 年龄：36岁
- 初诊日期：1981年6月4日
主诉
患者于1969年患急性肾炎，经住院治疗，临床症状痊愈。近10余年来，浮肿反复发作，尿蛋白+~++++，屡经中西药治疗，顽固性蛋白尿不能消除。
现病史
近因劳累过度，复感风邪，症见咽痒咽痛，咳嗽痰稠，畏风怕冷，面目浮肿，腰膝痠楚，形神倦怠，纳呆便溏，小溲短赤，眼花头晕，舌澹红苔薄腻，脉濡。血压150/110毫米汞柱。尿检：蛋白+++，红细胞+，脓细胞+，上皮细胞少许，颗粒管型0~3。
诊断
诊为：风邪犯肺，湿热交蒸，脾肾两虚，水液不行。