视神经萎缩医案

基本信息

  • 患者姓名:尹某某
  • 性别:男
  • 年龄:36岁
  • 就诊日期:1993年3月25日
  • 主要症状:双眼视物渐降,伴有腰膝酸软,头晕耳鸣

体征与检查

  • 视力:右眼:0.3,左眼:0.2
  • 眼外观:正常
  • 视野:向心性缩小
  • 视觉诱发电位:双眼视神经传导阻滞,P波潜时延长、波峰下降
  • 眼底:视盘苍白,边界清楚,血管正常,视杯可见筛孔
  • 头部CT:未发现异常
  • 舌象:质澹红,苔薄白
  • 脉象:沉细无力

诊断

  • 诊断:视神经萎缩(双眼)
  • 证属:肝肾阴虚

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看