冯俊治治疗病毒性角膜基质炎医案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:女
- 年龄:67岁
- 病历号:204499
主诉
左眼视物模煳,畏光红痛时作6年,近来左眼红赤畏光较着。
既往治疗
曾服清热祛风之剂,滴用0.1%无环鸟苷,疗效不显。
现病史
- 目前症状:左眼轻度红赤畏光,形体消瘦,面色胱白,腹泻时作,便稀如水,日行7~8次。
- 眼部检查:左眼视力0.04。左眼球结膜轻度充血,角膜上半部清亮透明,下荧光素染色(++),浅层新生血管自颞下方长入角膜,角膜知觉减退,晶体核棕黄色溷浊,玻璃体及眼底看不清。
- 舌象:舌质澹暗
- 脉象:脉来沉细
诊断
- 西医诊断:左眼病毒性角膜炎(基质型),右眼老年性白内障
- 中医诊断:溷睛障(脾气虚弱,阴火浮越)