朱某医案
基本信息
- 患者姓名：朱某
- 性别：男
- 年龄：6岁
- 初诊日期：1969年3月19日
主诉与病史
- 患者感冒未已，精神倦怠，不欲饮食，厌油腻，继而恶心干呕，脘胁胀满，大便干燥，小便深黄如茶。
- 查体：肝大，肋下1指，白睛轻度发黄，体温37.5℃。
- 肝功能检查示：麝香草酚浊度12单位，脑磷脂絮状(+++)，黄疸指数12单位。
- 诊断：急性黄疸型肝炎。
证候分析
- 脉象：弦细
- 苔象：黄厚而腻
- 按语：患者感冒未清，余热蕴结阳明，熏蒸肝胆，发为目黄，小便深黄如茶；热与湿合，脾为湿困，运化无权，因而厌食油腻，恶心干呕。结合脉证综合分析，证属“阳黄”。