右眼视瞻有色（肝郁气滞）医案
患者信息
- 姓名：郭某
- 性别：男
- 年龄：46岁
- 职业：干部
- 初诊时间：2012年9月
主诉
因右眼视力下降，视物变形就诊。
病史
- 发病时间：2天前因事与家人争吵后郁闷不乐，次日晨起右眼视力下降，视直如曲。
- 既往史：患者平日工作压力大，心情较抑郁，烦躁，喜叹息，口苦。
- 舌象：舌澹红、苔薄白
- 脉象：脉弦
体征
- 眼部检查：
- 右眼视力0.4（矫正无提高）
- 右眼角膜透明，前房(-)，瞳孔圆，直径3mm,对光反射存在，晶体透明
- 眼底检查见：黄斑区水肿、渗出，椭圆形反射光晕，中心凹光反光(-)
- 右眼OCT检查：右眼视网膜浆液性脱离
- FFA检查：右眼黄斑部神经上皮脱离，黄斑部可见荧光渗漏，随造影时间呈墨渍状弥散
诊断
- 中医诊断：右眼视瞻有色（肝郁气滞）
- 西医诊断：右眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变